RGO du nourrisson - Evaluation clinique, accompagnement des familles et coordination interprofessionnelle

Objectifs

A l'issue de cette formation, le stagiaire sera capable de :

• Expliquer la physiologie du reflux gastro-œsophagien chez le nourrisson et comprendre son évolution au cours des premiers mois de vie.


• Distinguer un reflux physiologique d'un reflux pathologique à partir des critères cliniques actuels.


• Identifier les signes d'alerte nécessitant un avis médical ou une orientation vers un professionnel spécialisé.


• Citer les principales complications et situations fréquemment associées au RGO du nourrisson.


• Adapter ses conseils alimentaires et posturaux en fonction de l'âge, du mode d'alimentation et du contexte clinique.


• Analyser l'impact du reflux sur les interactions alimentaires et le lien parent-enfant.


• Expliquer aux familles les mécanismes du reflux afin de réduire l'anxiété et prévenir la surmédicalisation.


• Mettre en place un accompagnement sécurisé, cohérent et fondé sur les recommandations actuelles.


• Travailler en complémentarité avec les autres professionnels impliqués dans la prise en soin du nourrisson.

Description

MATINÉE
COMPRENDRE LE RGO DU NOURRISSON : DÉFINITIONS, ÉPIDÉMIOLOGIE ET PHYSIOPATHOLOGIE

– Définitions et terminologie : RGO physiologique, RGO pathologique, critères Rome IV.

– Différenciation régurgitations, vomissements et reflux interne.

– Données épidémiologiques : prévalence, évolution naturelle, facteurs de risque.

– Physiopathologie : immaturité anatomique et fonctionnelle, retard de vidange gastrique, spécificités du nourrisson.

– RGO et pleurs : analyse critique de la littérature et diagnostics différentiels.
IDENTIFIER LES CAUSES DU RGO : APPROCHE ÉTIOLOGIQUE MULTIFACTORIELLE

– Causes fonctionnelles : immaturité digestive, prématurité, suralimentation.

– Allergie aux protéines de lait de vache : mécanismes, manifestations, outils diagnostiques.

– Troubles de la succion et freins restrictifs buccaux.

– Causes anatomiques et neurologiques.

– Analyse de cas cliniques pour affiner le raisonnement étiologique.
CONDUIRE L'ANAMNÈSE ET REPÉRER LES SIGNES D'ALERTE

– Anamnèse structurée : grossesse, naissance, alimentation, croissance, symptômes digestifs et extra-digestifs.

– Identification des signes d'alerte nécessitant une orientation médicale urgente.

– Présentation des examens complémentaires et clarification du périmètre professionnel.
APRÈS-MIDI
ACCOMPAGNEMENT NUTRITIONNEL DU NOURRISSON AVEC RGO

– Besoins nutritionnels et fractionnement des prises.

– Analyse des laits infantiles adaptés au RGO et indications réelles.

– Allaitement maternel, hyperlactation et situations spécifiques.

– Diversification alimentaire : indications et limites dans le contexte du RGO.
PRISE EN CHARGE NON MÉDICAMENTEUSE ET ACCOMPAGNEMENT GLOBAL

– Mesures hygiéno-posturales adaptées.

– Organisation du quotidien (sommeil, portage, changes, mode de garde).

– Impact psychologique sur la famille et posture d'accompagnement.
PRISE EN CHARGE MÉDICAMENTEUSE : INDICATIONS ET LIMITES

– Agents alginates et inhibiteurs de la pompe à protons : mécanismes, indications, effets secondaires.

– Analyse critique des données scientifiques et problématique de surprescription.

– Distinction claire des rôles entre professionnels prescripteurs et non prescripteurs
TRAVAIL EN RÉSEAU ET COORDINATION DES SOINS

– Cartographie des acteurs impliqués.

– Critères d'orientation et élaboration d'un parcours coordonné.

– Outils et modalités de communication interprofessionnelle.
SYNTHÈSE ET ÉVALUATION DES ACQUIS

– Cas clinique intégratif mobilisant l'ensemble des compétences.

– Évaluation finale et plan d'action professionnel.